出生医学证明_出生医学证明上的名字能改吗

无论是在学校还是在社会中，大家都尝试过写证明吧，当我们要想证明某个事实是真的时，最好的办法就是出具证明。证明到底怎么拟定才正确呢？以下是小编精心整理的，仅供参考，希望能够帮助到大家。

1

委托人：XXX性别：女

出生年月：XXXX年X月XX日

身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX

联系电话：18XXXXXXXXX

受托人：XXX

性别：男

出生年月：XXXX年X月XX日身份证号码：500XXXX

联系电话：18XXXXXX与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自前往医院办理《》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚XX的《》。

凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《》之日止。

委托人签名：XXX

受托人签名：XXX

XXXX年XX月XX日

2

委托人姓名（新生儿母亲）：有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：

受委托人姓名：有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：

委托人于20xx年xx月xx日，在（新生儿出生地点）分娩，特授权委委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。

委托人签字：

受委托人签字：

20xx年xx月xx日

20xx年xx月xx日

3

委托人：妈妈的名字 性别：女 出生年月：妈妈的生日 有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：妈妈的身份证号码

联系电话：

受托人：爸爸名字 性别：男 出生年月：爸爸的.生日 有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：爸爸的身份证号码 联系电话：

与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理? ?领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的? ?。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取? ?之日止。

委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字 年 月 日 年 月 日

4

一、《》由正页、副页和存根三部分组成，所有项目要填写齐全，内容准确，字迹清楚，签名正规，严禁涂改。

二、《》应当使用规范汉字和符合国家标准的数字符号统一采用计算机打印；或用钢笔（蓝黑墨水）、碳素笔一次填写，外籍人士的部分信息可使用英文。

三、签发机构审验新生儿父母有效身份证件原件后，根据《》首次签发登记表签发《》。《》上的“身份证号”栏目按照居民身份证、护照、军官证等有效身份证件的号码填写；申领人提供的有效身份证件为现役军人、武装警察证件，港、澳、台护照或外籍护照，应当在“身份证号”栏填写包括中、英文的所有文字和号码，此栏若有空格以“●”填满；新生儿父母“年龄”栏目按照新生儿出生时其父母的年龄填写。

新生儿父母或新生儿父母委托人均可以成为《出生医学明》申领人。申领人应当在新生儿出生后一个月内申请领取《》。

1.新生儿父母申请领取《》需要提供以下有效证件和信息：

「1」新生儿父母有效身份证件；

「2」新生儿姓名；

「3」签发机构要求的其它有关信息。

2.新生儿父母委托人领取《》需要提供以下有效证件和信息：

「1」新生儿父母共同签字的授权委托书；

「2」委托人有效身份证件原件；

「3」新生儿父母有效身份证件；

「4」签发机构要求的其它有关信息。

3.对于新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记的产妇姓名等相关信息不一致的，领证人需提供户口登记机关的相关证明，必要时需提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明。

四、分娩信息中健康状况可结合出生时的Apgar评分判定；出生地依据新生儿出生所在地行政区划名称填写。

五、在妇幼保健机构出生的，在妇幼保健院后□内划“√”；在妇幼保健机构以外的`其他医疗机构出生的，在医院后□内划“√”;由家庭接生员接生的，在家庭后□内划“√”；其他地点出生的，在其它后□内划“√”，并在“”上注明出生地点。

六、接生机构名称按接生的医疗保健机构的全称填写，签发日期按实际签发日期填写。

七、副页和存根相关内容的填写

1.出生地点：与正页“出生地”一致；

2.家庭住址：按照领证人提供的家庭住址填写；

3.婴儿母亲签章：由新生儿母亲或领证人签字；

4.接生人员签字：由负责接生的助产技术人员签字或签发人员签字。

八、《》正页、副页和存根加盖专用章，清晰端正，不得涂抹，不得盖其他印章或骑缝章。签发机构加盖印章前须认真核实《》上的信息，严禁在空白《》上盖章。

5

_____公证处：

兹证明_____，男/女，于____年__月__日在_____「此处填写出生的市、县」出生。_____的.生父是_____「如去世需注明：已故」，_____的生母是_____「如去世需注明：已故」。

特此证明。

盖章

____年__月__日

6

为加强管理，进一步规范我院《》的签发和使用，按照《江西省管理办法》的规定，制定首次签发制度。

一、我院医务科和妇产科负责《》的管理和签发工作。并配备专人分别管理《》和“专用章”。（

“专用章”管理人：xxx、《》管理人：xxx、）

二、我院只负责在本机构内出生的婴儿直接签发《》。非本机构出生一律不准签发《》。新生儿出生当日应起及时为其签发《》。签发时，必须按号码顺序开具，所有项目填写要求填写齐全、内容准确、字迹清晰、签名正规、严禁涂改。

三、《》签发人员签发证明时应如实填写分娩信息（《》首次签发登记表），签发人员应查验婴儿父母有效身份证件原件，准确填写《》，各联加盖专用章。将正本、副本交给申领人，存根及相关证明材料（生育证、首次签发登记表等）存档，永久保存。

四、特殊情形如单亲或采取辅助生殖技术出生的婴儿，在办理《》时，如其父母信息不能完整填写，由其父母其中一方写出有关情况说明并签字，签发机构在存根联上注明有关情况并将书面情况说明与存根一并保存。

若申领人仅为新生儿母亲一方，由新生儿母亲本人出具单亲声明，签发机构可在《》正本“父亲姓名”处填写“／”，副页和存根“父亲姓名”处填写“未提供”。

若申领人仅为新生儿父亲—方，由申领人出具单亲声明和亲子鉴定证明，本院内出生的.，如能提供和分娩记录母亲信息相—致的有效身份证件，可以填写母亲信息；若不能提供签发机构可在《》“母亲姓名”处填写“／”，副页和存根“母亲姓名”处填写“未提供”。

五、《》签发人员和管理人员应为新生儿及监护人所提供的个人资料保密，除工作需要外，未经当事人书面同意，不得向第三方披露或泄漏。

7

委托人： 性别： 女 出生年月： 身份证号码：联系电话：

受托人： 性别： 男 出生年月： 身份证号码：联系电话：与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自前往医院办理《》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《》之日止。

委托人签名： 受托人签名：

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

8

委托人姓名（新生儿母亲）： XXX

有效身份证件号码：XXXXXXX

联系电话：XXXXXX

受托人姓名：XXX

有效身份证件号码：XXXXXX

联系电话：XXXXXX

与委托人关系：XXX

委托人于20xx年XX月XX日在XXXXXX医院分娩，特授权委托XXX「受委托人姓名」办理XXX（新生儿姓名）的《》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《》之日止。

委托人签名按手印： 受托人签名按手印：

年 月 日 年 月 日

9

亲爱的新爸爸，新妈妈们：

你们好!

恭喜你们添了一位新宝宝，《》是依据《中华人民共和**婴保健法》出具的，证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明，也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时，请别忘了为宝宝做好《》的.信息填报准备。

一、申领《》前必须给新生儿起名，填写要字迹工整，婴儿可以随父姓或母姓，姓名用字必须准确，如需用冷僻字，须事先去申报户口的派出所咨询。《》一经签发，即产生法律效力，非因法定事由，《》及其记载的内容不予更换或变更。

二、《》必须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因，超出一个月需产妇本人领取，三、当收到《》后，请认真核对，如发现有打印错误，应及时向医院申请换发。《》严禁擅自涂改，一旦涂改，视为无效。

四、《》是证明新生儿出生地和申报户籍的有效法律凭证，请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定，应凭《》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。

五、领证时需提交材料：

「一」新生儿母亲领取《》应提交新生儿父母双方有效身份证明「身份证、军官证、护照」、并准备复印件，即可办理。

「二」其他人领取《》应提交材料：

1、新生儿母亲签名的授权委托书;

2、办理出生证所需证件：带新生儿父母双方有效身份证「身份证、军官证、护照」、结婚证或准生证原件，并准备复印件，即可办理。

3、授权委托领人的有效身份证原件及复印件。

六、办理时间及地点：

办理时间：每周一下午，周三、四、五

早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30

办理地址：门诊大楼X楼XXX室。

联系电话：XXXXXXXX

XXXX医院出生证

10

xx县妇幼保健院：

申请人：张三，男，×族，×年×月×日出生，身份证号码：×，家庭住址：×。女：李四，×族，×年×月×日出生，身份证号码：×，家庭住址：×。李四于×年×月×日×时×分在×村委会×村家中分娩一×婴，取名：×，当时由于属急产，家离卫生院较远，来不及送医院住院分娩，请×村委会×村×人在家中接生，现要求补办《》，请xx县妇幼保健院给予补办为谢。

此致

敬礼

申请人：

20xx年xx月xx日

11

根据重庆市万州区卫生局关于开展《》管理专项整治行动万州卫妇社〔20xx〕34号文件精神要求通知我院立即组织人员对我院出生证明管理进行了自查。现把我院自查情况总结如下：

一、组织管理

1.机构管理方面，能够完整准确地填写「签发单位登记表」，并分年度存档。

2.「」的宣传告知工作方面，查看了签发室的墙壁上有有宣传画和宣传材料。也从档案中抽了几个产妇的电话询问，对孕产妇及家属的调查，知晓率90%以上。如出生证明的重要性，该怎样办理小孩的出生证明，如何保管自己孩子的出生证明。还有不能异地办理等知识。

3.在当地没有人因出生证导致个人信息披露和泄漏的情况。

二、证件管理

1.医院安排了专人负责出生证明的出入库工作和签了管理工作。

2.证件管理和签发人员都参加过培训学习，掌握出生证明管理和签发相关知识，通过问卷调查，都熟悉相关的知识和管理措施。

3.出生证明管理年度统计表与签发登记表相吻合。

4.出入库管理方面。这方面做得较好，由妇幼人员到区保健院领回，与分管领导一起进行登记后，再由妇幼人员保管空白的出生证。从未出现过潮湿，破损，丢失，被盗的现象。

5.证件由妇幼人员填写，清楚完整并留有证件存根。

三、签发管理

1.首次签发签发登记表与证件都齐全，只有20xx年开始的9张没有收集父母的身份证的复印件，其余的.全部按上级要求所做。

2.对本机构外出生的婴儿，严格审核办理的相关证件和材料后到保健院办理，我妇幼人员处有相应的登记。

3.章由分管院长管理，证由妇幼人员管理，妇幼人员填完出生证明，打印出来后，交由分管院长盖章后，再由产妇领取。

4.换发管理查看了换发登记表，没有随意换发的现象。换发登记保存较好，换发时都是按上级要求所做。

5.补发管理，我院未开展补发出生证明这项工作。

6.废证管理，查看了废证登记表及废证号数量都相吻合。全按上级要求所办。从未自行销毁过。

四、网络签发管理

我院是使用的重庆巿网络签发系统进行证件签发，操作规范。

此次管理自查，未发现重大的隐患，仍虽做好重点管理。

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委托人：

性别：女

出生年月： 年 月 日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：

联系电话：

受托人：

性别：男

出生年月： 月 日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：

联系电话：

与委托人关系：

委托人因不能亲自来妇幼办理 领取事宜，特委

托受托人―――代理本人领取婴儿姓名为___的 。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 之日止。

委托人签名： 受托人签名：

年 月 日 年 月 日

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兹我镇____村「社区」组____「身份证号：____________」，于____年____月___日与____「身份证号：____________」结婚，于____年____月___日「顺、剖」生一____「姓名：____」，属政策内生育。

联系电话：____________

____镇计划生育办公室

_____年____月____日

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_____公证处：

兹有_____系我单位工作/存档人员，申请赴_____国_____「留学、定居、探亲、工作等」，根据其档案记载和我单位掌握情况，现提供证明如下：

出生证明

姓名：_____，性别：___，出生日期：_____，出生地点：_____，生父姓名：_____，生母姓名：_____。

盖章

____年__月__日

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常规签发流程:

1.提交材料：在本院内出生的新生儿自出生之日起其父母向负责接生的`助产技术人员提交查验资料：婴儿父母双方身份证原件、生育服务证等相关材料。

2.信息填写：首次签发登记表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写并签字确认，所有项目要求字迹清晰。若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。

3.医务科查验首次签发登记表后按流水号顺序依次发放《》领证人签字确认并须加按手印。

4.接生人员如实填写《》相关内容。

5.核对信息：医务科核对《》和首次签发登记表中的信息，确认无误，

6.盖章：要求《》三联均要加盖“专用章”；

7.发证

8.存档:保留存根、身份证复印件、其他证明材料等资料、整理装订档案。

特殊签发流程:

母亲单亲:

①常规签发流程+《单亲声明》。声明内容包括：声明人姓名、户籍地、孩子姓名、性别、出生日期、单亲办理《出生医学证明》的理由，同时声明愿意承担由此引起的法律后果；

②告知今后如需改为双亲，需提供亲子鉴定证明。